核心提示:浆细胞性乳腺炎应做什么检查?由于浆细胞性乳腺炎不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多人不认识这种病,把它误认为一般细菌感染,或误诊为乳腺结核,较可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房,因此要慎重就医。那么,下面就请大连北医八妇科医院的医生为大家详细介绍一下:浆细胞性乳腺炎应做什么检查?
浆细胞性乳腺炎应做什么检查?
浆细胞性乳腺炎是一种特殊的非细菌感染性炎症,发病主要是由于乳腺导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润所致。还因其反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染。浆细胞性乳腺炎可发生于青春期后任何年龄的女性,并非在哺乳期发病,以中老年女性较为常见。
浆细胞性乳腺炎乳头内翻会逐渐成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味。乳头畸形也必然造成导管的扭曲、变形。导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞、浆细胞反应,形成小的炎性包块。
浆细胞性乳腺炎因明显的乳房肿块、乳痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳胀不适等症状与乳腺癌很相似,近年来浆细胞性乳腺炎被误诊为乳腺癌的几率达16.5%~63%。所以了解本病的特点,选对医院,在检查清楚病灶的情况下就医非常关键。那么,浆细胞性乳腺炎常用的诊断手段有哪些呢?
1、乳腺超声检查:乳晕下见无回声区,边界尚清,内部可见强回声、絮状回声区。发现特异性乳房肿块,并有不同程度的积液性变化。条索状回声区与乳头相连,边界欠清。
2、乳腺钼靶平片:在乳晕下区可均匀致密肿块阴影,边缘不清,形态不规则,偶尔见片状钙化灶。,乳晕下不均匀的致密的软组织阴影,边界不规则,多与乳头相连,钙化少见。
3、乳头溢液涂片:在脓血性和乳汁样溢液涂片中,可见到大量的白细胞、吞噬细胞、组织细胞,淋巴细胞及浆细胞,腺上皮细胞可因炎症而有形态上的改变。
4、乳腺肿块细针穿刺抽吸细胞学检查:抽吸发现多种细胞混杂,浆细胞较多见,还有其他炎性细胞,可以确立诊断。但个别病例,仍需依赖病理切片作较后确诊。
推荐:乳腺炎要根据类型来治疗
1、急性脓肿型:应在抗生素治疗的同时,进行脓肿引流术。术中如见扩张的导管内有脓液流出,应作适度搔刮,刮除病变的导管。单纯切开引流易复发。
2、炎性肿块型:只要炎症局部良好,即使有中央脓肿形成,还是应力争早日切除肿块及周围的扩张导管。
3、慢性瘘管型:可作瘘管切开,扩大引流,或彻底切除瘘管及周围炎症组织和扩张的导管。尽量保留乳房。当久治不愈的瘘管伴乳房严重变形者,可以考虑作皮下乳房切除术或全乳切除术。部分年轻患者可同期或择期作乳房再造术。
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