阴道内痒如何判断是霉菌性还是滴虫性阴道炎?妇科专家指出,阴道瘙痒主要是由霉菌或滴虫感染所致 ,共同的临床表现是阴道瘙痒,白带增多,但两者也有所区别。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样,较稠。确诊需要到医院 检查,白带镜检发现霉菌的菌丝是确诊的依据。而滴虫性阴道炎的白带呈乳样,相对较稀,白带镜检发现滴虫是确诊的关键。
专家介绍,霉菌性阴道炎是由霉菌感染引起的一种阴道炎症,其发病率已高于滴虫性阴道炎。多见于幼女、孕妇、糖尿病患 者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
霉菌性阴道炎的主要临床表现为白带增多,呈白色稠厚的豆渣样或水样,外阴瘙痒,灼痛,症状严重时坐卧不宁,痛苦异常 ,可伴有尿频,尿痛,性交痛。若抓破表皮易成表浅的溃疡。妇科检查时可见小阴唇两侧粘膜及阴道壁上有乳白色片状伪膜覆盖 ,擦去后可见粘膜充血、水肿或糜烂、出血。
白带增多和阴部瘙痒是滴虫阴性阴道炎的通常表象形式,如果还伴有其他妇科疾病的话白带可能会有臭味更有甚者会呈现脓 性。到医院检查的时候可以看到阴道粘膜有充血的现象,比较严重的话会出现分散的血斑点。后穹窿有多量白带,呈灰黄色、黄 白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。
专家指出,以上两种阴道炎的治疗均需要在医生的指导下进行。切不可私自买药治疗。
首先,患者要避免性生活至治愈,每日更换内裤,并需用开水烫内裤10分钟。
滴虫性阴道炎的治疗可选择灭滴灵口服(夫妇双方同服,用药7天),同时用灭滴灵栓剂上阴道。
霉菌性阴道炎可使用2~4%的苏打水冲洗阴道,之后上达克宁栓、凯尼汀栓剂治疗,同时加用抗真菌的药物如伊曲康唑、酮 康唑或大扶康配合治疗。
专家提醒,阴道炎治疗后需要随诊,因为在此后可能会有复发,尤其是霉菌性阴道炎,如不治疗或存在着诱发因素,可 能会反复发生,因此,在治疗2周后,在下一次月经干净后,要再到医院检查,如可能应连续3个月检查。当然,若不方便,也可 在每次月经干净后用阴道的栓剂直接上药数天,抑制复发。