排卵期盆腔有积液是盆腔炎吗
文章来源:大连北医八医院

  排卵期盆腔有积液是盆腔炎吗?专家介绍,排卵期盆腔积液多数过了排卵期积液慢慢消失,但是盆腔炎症等引起的不会消失,需要去医院妇科检查是那种情况引起的。正常女性在排卵期前后盆腔会有少量积液,盆腔积液有生理性积液和病理性积液二种情况,多可自然消失,不必进行治疗,不影响怀孕,而盆腔积液同时又是某些盆腔炎症的表现。

  盆腔积液的原因有:
  女性怀孕盆腔积液的原因是因为急慢性盆腔炎附件炎造成的,也可能是由因为长时间站立,过度劳累还有性交过频引起的,这种病症会在经前期加重,重者影响工作。在发现患病后应该马上到医院检查治疗,直到积水吸收、消散为止。由于盆腔是腹腔在全身最低的部位,如果有渗出水或漏出水的话都会引流到女性的盆腔内部,从而就形成了盆腔积水。
  还有部分正常的妇女在月经期或排卵期的时候也会有少量血水聚积在盆腔,也有可能形成盆腔积水,不过这样的盆腔积水有时也是一件好事,它证明女性的输卵管是畅通的。由于输卵管有渗出,假如伞端通畅少量渗出物的话就会到盆腔,从而也有可能会形成盆腔积水。
  生理性盆腔积液:部分正常妇女在月经期、排卵期和早孕期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液。这样的盆腔积液的液体一般较少,会逐渐吸收,多可自然消失。
  病理性盆腔积液:病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的;盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等;人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液;慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液,也可能由结核或者肿瘤引起的,也有少数因宫外孕破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液还有极少数是由结核引起的。
  如有盆腔积液还伴有症状如下腹疼痛、腰酸下坠、下腹胀痛、坠痛、腰酸、白带多,妇科检查子宫、附件有压痛,宫颈有充血等,应考虑是炎症引起的,这样的积液是病理性的。
  如果女性是因为肚子疼就诊,检查B超又显示有积液,这就可以明确诊断为急性盆腔炎。急性盆腔炎如不积极治疗,可能会发展为慢性盆腔炎,从而会引起以后的不孕症、宫外孕等。
  专家强调,不是所有的盆腔炎,B超检查都会提示有盆腔积液,诊断盆腔炎除了做B超检查之外,最重要的就是一定要做妇科内诊,看一下子宫和附件有没有明显的压痛症状。
  宫颈举痛、子宫压痛或附件压痛,这是盆腔炎最低的诊断标准。由于感染的病原体不同、感染范围大小、患者体质的差异,盆腔炎患者症状和体征差异较大,有数据显示,临床上约4%是严重型的,伴有发烧、脓性白带等;约36%是轻度到中度的,这类患者症状很明显,下腹坠胀、下腹痛、白带多等;约60%是隐匿性的,症状轻微或没有症状。
  盆腔炎如果不积极治疗,还可能出现盆腔炎后遗症,如不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等。专家提醒女性,应注意经期、产后、流产后的卫生,勤换内裤及卫生巾。保持会阴部清洁、干燥,每晚较好用凉白开水冲洗。不要用肥皂或护理液药水等洗外阴,以免影响阴部的自身防御机制。要做到专人专盆,不建议用冲洗器来冲洗阴道内部,这不仅容易破坏阴道内的自身防御机制,引起菌群失调,导致感染,还有可能在冲洗液压力过大时,将带菌的冲洗液直接灌入子宫腔内,导致急性盆腔炎。

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