女性盆腔炎易于哪些疾病混淆?大连北医八医院专家介绍,盆腔炎是一种很普遍的妇科疾病。主要是指的女性的内生殖系统发生的炎症,子宫、输卵管、卵巢出现的炎症的渗出,充血,水肿等一些炎性的表现。容易与一些其他疾病相混淆。因此易致盆腔炎的治疗陷入误区,延误病情。通常盆腔淤血综合征、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等疾病易与盆腔炎相混淆,在临床上应引起注意。
盆腔炎容易和以下几种疾病相混淆:
1、子宫内膜异位症:主要表现是继发渐进性痛经,伴月经失调或不孕。若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节,即可诊断。此外,慢性盆腔炎久治无效者,应考虑有内膜异位症的可能。
2、卵巢肿瘤:卵巢恶性肿瘤亦可表现为盆腔包块,与周围黏连。不活动,有压痛,与炎性包块易混淆。但其一般健康情况较差,病情发展迅速,疼痛为持续性,与月经周期无关。
3、盆腔淤血综合征:表现为腰骶骨部疼痛及小腹坠痛,向下肢放射,久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色,但子宫及附件无异常,与盆腔炎的症状与体征不符。
专家指出,B型超声检察有助于鉴别。鉴别困难时应行腹腔镜检察。子宫内膜异位症,一般子宫内膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重,若能触及典型触痛结节,有助于诊断。
1、陈旧性宫外孕多有闭经史及阴道流血,偏于患侧下腹痛,妇科检察子宫旁有粘连的包块,触痛,腹腔镜检察有助于诊断。
2、卵巢囊肿输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。输卵管卵巢囊肿除有慢性盆腔炎病史外,肿块呈腊肠形,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。
3、结核性盆腔炎也是慢性疾病,多有其他脏器的结核史,腹痛常为持续性,偶有闭经史,常有子宫内膜结核,腹胀,偶有腹部包块,X线检察下腹部可见钙化灶,包块位置较慢性盆腔炎高,腹腔镜检察活检可明确诊断。
4、卵巢癌附件炎性包块与周围粘连,不活动,有时易与卵巢癌相混淆,慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性,较硬,表面不规则,子宫直肠窝可扪及质硬的结节,常有腹水,患者一般情况较差,B型超声检察有助于鉴别。诊断有困难时,可借助于腹腔镜检察或病理活体组织检察。
在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎按病程的缓急可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,女性急性盆腔炎症发作时,会有下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。
因此,女性如果出现盆腔炎的症状,要及早到医院治疗,采取积极的治疗措施,避免疾病加重影响健康。